问题(tí)大了(le)!乱加辅食(shí)诱发肠套叠
“辅食(shí)应该4个月开喂,还是6个月开喂(wèi)?”
“辅(fǔ)食(shí)喂(wèi)养不当,宝宝(bǎo)的(de)肠子也会被毁掉?”
肠套叠是小宝宝好发的(de)一种肠道疾病(bìng),会导致小宝宝不明原因的(de)哭闹,肚子还会胀鼓鼓(gǔ)的(de),所以经常被妈妈们当成(chéng)肠胀气。
不过,肠套叠却是比肠胀气要危险得多的疾病。这种疾(jí)病多(duō)见于4-6个月(yuè)的小宝宝,除(chú)了会(huì)引起阵发性哭闹、腹部包块,宝(bǎo)宝还会出(chū)现呕吐、血便等症状,便便看起来(lái)像果酱一(yī)样。如(rú)果时间长(zhǎng)了,宝(bǎo)宝就需要手术复(fù)位(wèi),甚至(zhì)还(hái)可能(néng)因(yīn)此发生肠瘘、肠(cháng)穿孔(kǒng)、肠坏死(sǐ)等严(yán)重(chóng)问题!
那么,肠(cháng)套叠是如何发生的呢?原因或许让(ràng)你猜不到:它竟然(rán)可(kě)能和辅食胡乱添(tiān)加有关(guān)。
小(xiǎo)儿肠(cháng)套叠的病(bìng)因目前还(hái)不(bú)明确,但(dàn)胡乱添(tiān)加辅食可能引(yǐn)起(qǐ)婴儿胃肠道功能(néng)紊乱,诱发肠套(tào)叠(dié)。“我在(zài)儿科病房(fáng)见到的(de)肠套叠宝宝,往(wǎng)往都比较胖,家长都反映宝宝特别能吃(chī),所以除了奶,辅(fǔ)食也早(zǎo)早就加(jiā)上(shàng),而(ér)且加得量还(hái)特别多。这种胡(hú)乱添(tiān)加辅食的情况,增加了肠套叠发生的风险,甚(shèn)至让宝宝大吃苦(kǔ)头(tóu)。”
月份之(zhī)争:4个(gè)月(yuè)好还(hái)是6个月(yuè)好(hǎo)?
专家告诉家长们,在辅食添(tiān)加中,光一(yī)个(gè)月份问题就足以让许多爸爸妈妈头痛。“在WHO标准中,辅食添(tiān)加是从6个月开始;但在(zài)中国的一些添加标准中,标(biāo)注的是(shì)4-6个月。医(yī)生们的说法也不统一,这让(ràng)许多家(jiā)长(zhǎng)感到很困惑。”
对于这个问题,对于足月健康(kāng)宝宝(bǎo)来说,完全可(kě)以在(zài)满6个月(yuè)时(shí)开(kāi)始添加辅食(shí)。当然,如果(guǒ)宝宝确实生长特别好(hǎo),那么家(jiā)长也可(kě)以(yǐ)根据宝宝的一些小信号(hào)来判断,是不是(shì)可以(yǐ)给宝宝(bǎo)尝(cháng)试辅食。
例如宝(bǎo)宝是不是开始对(duì)辅食表(biǎo)现出感兴趣,能吞咽辅食了(le),开始能够用(yòng)手抓住(zhù)事物并准确放到(dào)嘴里,是不是能够坐稳了……如果这(zhè)些条(tiáo)件满足了,家长(zhǎng)也可以少(shǎo)量(liàng)给宝宝尝试(shì)辅食,但切记最早不能早于(yú)4个月,而且量不(bú)能多,只能(néng)一样样、一点点开始尝试,否则就可(kě)能带来(lái)不(bú)必要的麻(má)烦。
当(dāng)然,辅食添(tiān)加也不(bú)能太迟,最迟不可迟(chí)于8个月,而且许多家长们(men)喜欢从米汤(tāng)开始添(tiān)加,这在儿(ér)童(tóng)营养专(zhuān)家看来是“完(wán)全不合格”。
“这(zhè)个(gè)时候宝宝有了消化(huà)淀粉类(lèi)食物(wù)的能力,所(suǒ)以可以(yǐ)从(cóng)谷物开始添加,但此时(shí)宝宝首先(xiān)出现的营(yíng)养问(wèn)题是(shì)铁缺乏,由此导致的(de)缺铁(tiě)性贫血是6个月左右宝宝最(zuì)容易出现的(de)问题。”因此,家(jiā)长们应该从强(qiáng)化铁米粉开始,既能够让宝宝从谷物类开始添加,又可(kě)以及时补充摄入的铁(tiě)质,预防(fáng)贫血的发生。
选辅食应注意的原则
一、过早
妈妈都希望宝宝身体强壮,便不顾及宝宝的消化能力,盲目(mù)的添加辅食,结果(guǒ)造成宝宝消化不良甚至厌食。其实(shí),刚离开母体的婴(yīng)儿,消化器官很娇嫩,消化腺不发达,分泌功能差,许多消化酶尚未形成,此时还(hái)不具备消化辅食的功(gōng)能。
如果过(guò)早(zǎo)添加辅食,会增加婴儿(ér)消化功能的负担(dān),消化不了的辅食不是滞留在腹中发酵,造成腹胀、便(biàn)秘(mì)、厌(yàn)食;就(jiù)是增加肠(cháng)蠕动,使大便量和次(cì)数增加,最(zuì)后导致腹泻等(děng)病症。
二、过(guò)晚
有的妈妈对辅食添加不够重视,认(rèn)为自己的奶水(shuǐ)充足,添加辅食太麻烦,8~9个(gè)月的宝宝还(hái)只喂(wèi)母乳,殊不知孩(hái)子已长大,对营养、能量的需要增加了(le)。
光吃母(mǔ)乳或牛奶、已不能(néng)满足(zú)其生长(zhǎng)发育的需要,此时若(ruò)不及时添加辅食,孩(hái)子不(bú)仅生长发育会受(shòu)到(dào)影(yǐng)响,还(hái)会因(yīn)缺乏抵抗(kàng)力而导(dǎo)致(zhì)多种疾病如贫血和佝偻病等(děng),也为今后的断奶增加(jiā)了困(kùn)难(nán)。
三、过滥
孩子虽能添(tiān)加辅食(shí)了(le),但消化器官(guān)毕竟还(hái)很(hěn)柔嫩,如果任意添加(jiā),同样会(huì)造成(chéng)孩子(zǐ)消化不良或肥胖。因此,应根据宝宝的消化(huà)功能情况逐渐(jiàn)添(tiān)加。每增加一种辅食需注意观察宝宝3~4天(tiān),如发现食欲不振、大(dà)便异常或有过敏现象,应暂停这种食品,待恢复正常(cháng)后,再酌(zhuó)情由少量添加,不能同时增加数(shù)种辅食。
同时,食物要由稀到稠、由细到粗逐渐(jiàn)过(guò)渡,比如应(yīng)按(àn)照“米汤(tāng)-薄粥-稠粥-软(ruǎn)饭”、“菜(cài)汤-菜泥-碎(suì)菜”这样的顺序来添加辅食;辅食的量要逐渐加大,一(yī)次过多易(yì)造成(chéng)宝(bǎo)宝消化不良。
四、过细
有的妈妈只(zhī)给宝(bǎo)宝吃米粉,不吃五谷(gǔ)杂粮(liáng)。殊(shū)不知(zhī),辅食(shí)过(guò)细,宝宝的咀嚼功能就(jiù)得不到很好的训练,不利(lì)于其牙齿(chǐ)的萌出(chū)和萌出(chū)后牙(yá)齿的(de)排列,面颊的发育(yù)同(tóng)样受(shòu)影(yǐng)响。同时,还(hái)会(huì)影响(xiǎng)宝宝味觉的产生(shēng),勾不起孩子的食欲。长(zhǎng)期下去,孩子的生(shēng)长当然不会理想,还会影响大(dà)脑智力的(de)发育。
宝宝的辅食添加(jiā)过程
辅(fǔ)食添加初期以糊状为(wéi)主(zhǔ)
世界卫(wèi)生组织建议:宝宝6个(gè)月以内最好是纯母乳喂养。也就是说,婴儿(ér)开始添加辅(fǔ)食的适宜时间是满6个月,过(guò)去国内建议4个月开始添加辅食是误区。当然,除了月龄外,宝宝体(tǐ)重达到出生时(shí)2倍(bèi),24小时(shí)奶量达到800~1000毫升,也可以(yǐ)作为添加辅食的参考。
因宝宝刚刚(gāng)学习吞咽,所以辅食要以糊状、泥(ní)状和半固体状为最佳,如米粉糊等。
宝宝(bǎo)的第一口辅食(shí)应该(gāi)是(shì)营养(yǎng)米(mǐ)粉,其铁含量高,又不容易引起过敏。同时要说明(míng)的是,果汁、菜汁也不宜做为宝(bǎo)宝的(de)第一口辅食添(tiān)加。6个月后则可适(shì)当增加一(yī)些颗粒状食物,以培养宝宝的咀嚼能力。
建议(yì)宝宝8个月(yuè)可以尝试添加(jiā)蛋(dàn)黄,此时宝宝肠(cháng)胃发育(yù)慢慢完(wán)善,对蛋黄的耐受(shòu)程度也会增加(jiā)。初添蛋黄时,也应少(shǎo)量尝试。
在宝宝辅食(shí)添加初期,如果在米粉中添加(jiā)糖或者果汁,宝宝(bǎo)吃习(xí)惯(guàn)了甜味的,就会对清淡的米粉不感兴趣,从而增加喂(wèi)辅(fǔ)食(shí)的(de)难度。所以,最(zuì)好(hǎo)米(mǐ)粉当米粉吃,果汁当果汁喝。宝宝的胃容量有限(xiàn),吃多了水(shuǐ)果汁(zhī)会(huì)影响其(qí)他事物的(de)摄入。一般1周岁的水果蔬菜摄入量应该是25-50g即可,相对于(yú)1/3根香蕉、一个(gè)大苹果的(de)五(wǔ)分之一(yī)左(zuǒ)右。
8个(gè)月(yuè)至(zhì)1岁(suì)由细变粗(cū)
8个月至1岁期间,宝宝进入(rù)了旺盛的牙齿生长期,这时的辅食应由(yóu)细(xì)变(biàn)粗,不应再(zài)一味地剁碎研(yán)磨。烂面条、肉末蔬(shū)菜粥就是(shì)不错的选择,同时可逐渐增加食物的量和体积,如此不但(dàn)能锻炼宝宝的咀嚼(jiáo)能力,还能帮助他们磨(mó)牙,促进牙(yá)齿发育。
2岁后基(jī)本与成人一致
2岁以后,宝宝的牙齿(chǐ)发育已经成形,可吞食的(de)食物软硬(yìng)、粗细程(chéng)度几(jǐ)乎(hū)与成人一致了,此时不必(bì)再刻意为他们开(kāi)小灶,而可以和大人一(yī)样正常用餐了(le)。
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