之前只听说过骨盆底肌修复啊,盆(pén)底肌(jī)修(xiū)复(fù)肯定(dìng)是(shì)要做的(de),但这骨盆修复又是个什么呢?
于是嘟妈上(shàng)网(wǎng)一(yī)查,瞬间(jiān)震惊(jīng)了!
图片来源|网络
根据这些机构的宣传,产后(hòu)妈妈(mā)们的骨盆会(huì)松弛数(shù)倍,如果不进行骨盆修复,一段(duàn)时间以(yǐ)后,不仅小翘(qiào)臀(tún)会(huì)变(biàn)得又扁又大(dà),原来笔直的大(dà)长腿(tuǐ)还(hái)会变成难(nán)看的O型(xíng)腿,更会有阴道松(sōng)弛、子宫脱垂(chuí)、甚至(zhì)是大小便失禁的情况发生......
事实真的是(shì)这(zhè)样吗?
01
无资质的“康复师”
在了解骨盆修复的过程中,嘟妈看到了(le)这条留言☟
“徒手修复、“修(xiū)复”前(qián)并(bìng)未做相应的(de)检查、技师只培(péi)训了2个月......”
这不禁让嘟妈对这些产后修复机构的专业性产生了(le)更(gèng)大的质(zhì)疑(yí)。
网络上关于徒手骨盆修(xiū)复的视频截图:
手(shǒu)指有美甲的从业(yè)人员
有学者(zhě)走访(fǎng)了(le)上海(hǎi)、长沙(shā)、南宁、 岳(yuè)阳四个城市(shì)的(de) 20 家产后修复机构,并向 380 位产后康复(fù)的从业人员发放了调查问卷。
调查结果令人震惊!
数据来源|
《产后修复机构中医产后康复师现(xiàn)状(zhuàng)调查研究》
有70%以上相关从业(yè)人(rén)员的学(xué)历(lì)在高中及(jí)以下
仅有不(bú)到(dào)20%从业(yè)人员有临床或护理(lǐ)相关(guān)专业背景(jǐng),更多是来自于家政(zhèng)服务业和保健按摩(mó)业(yè)
在入职(zhí)前,有56.5%从业人员表(biǎo)示(shì),他们只需要培训10-15天就可(kě)以上岗(gǎng);而在入职后,高达74%的“康复师”2年或者2年(nián)以上才会再接受(shòu)一次专业技能培训
低学历(lì)、无专业背景、速成培训,成为了行业内的(de)普(pǔ)遍现象。
一(yī)些没有(yǒu)专业水平和(hé)服务技能的从业人员,通过自我包装摇身(shēn)一变为经验丰富的产后(hòu)康(kāng)复大师。
依照(zhào)政策规定:中医产(chǎn)后(hòu)康复师需持证上(shàng)岗。但对所持(chí)证件的 “含金量”却没有规定。《保(bǎo)健按(àn)摩(mó)师(shī)》成为保健(jiàn)服务行业的“尚方宝剑”。 此证颁证机构是(shì)人力资源与社会保证部发展与就业中心,然而在人力资源社会保障部职业资格(gé)认证列(liè)表中,却并(bìng)没有(yǒu)保健按摩师的(de)条目。
一位“康复师”这样说到:
“平时(shí)我(wǒ)们(men)工(gōng)作穿着(zhe)白大褂,不管是在中心还(hái)是(shì)上客户家里,白大(dà)褂可不就(jiù)是医生的(de)象征呗。再说医生说的话她们容易听,如果是别的身份,她们就没那么相信了。”
02
正常的产后骨盆应该是什么(me)样?
女(nǚ)性产(chǎn)后(hòu)的骨(gǔ)盆,真的(de)会如同这些(xiē)机构宣传的那样松弛(chí)、变形吗?
咱(zán)们先来看看正(zhèng)常的女性骨盆。
▲图中红(hóng)框处(chù)为两(liǎng)片耻骨(无韧带覆盖)
▲图中红(hóng)框处(chù)为(wéi)耻骨联合(有韧(rèn)带覆盖)
正常(cháng)人耻骨联合间隙约4~6mm,孕期耻骨联合可增宽2~3mm。
从怀孕的3个(gè)月开始(shǐ),身体就会分泌雌激(jī)素、 孕激素和松弛素(sù)来为宝宝的分娩做准备。
这些激素会作用于耻骨韧带,使耻骨韧带变软(ruǎn)、延展(其中松弛素起(qǐ)到了关键作用),帮助宝(bǎo)宝(bǎo)顺利(lì)通过。
图片来(lái)源于网络
因为韧带松弛,所(suǒ)以骨盆在怀孕期(qī)间(jiān)也会变得不(bú)那么(me)稳定,有些孕妈妈会出现(xiàn)程度轻重不一的耻骨上疼痛、压痛、肿胀和水(shuǐ)肿(zhǒng),这些疼痛会(huì)向(xiàng)腿(tuǐ)部,臀部或背部(bù)辐(fú)射。在爬楼梯、起(qǐ)身、咳嗽等情况下加重(chóng)。
以上这些,是产后(hòu)修复中(zhōng)心的(de)人会告诉你的(de),当然也确(què)实(shí)是对的(de)。
但最(zuì)重要的一点(diǎn)他们却隐瞒了(le)。
在孕期扩大、增宽的骨盆,会在产后4-12周恢复正常,各(gè)种(zhǒng)疼痛不适也大约在1个月内消退。
无需进行额外的修复。
只有当耻骨联(lián)合分(fèn)离>10mm时,才需要进行骨盆(pén)修复治疗,然而这种情况出现(xiàn)率小于1%。
来源|uptodate
绝(jué)对(duì)不(bú)是修复中(zhōng)心宣传的(de)“人人都要做骨(gǔ)盆(pén)修复”。
当然,如果耻骨联合(hé)的距(jù)离已经扩大到(dào)如他(tā)们宣传(chuán)图中这样(yàng),那连路都走不了(le)、只(zhī)能卧床不起了。
而且还有一个概念(niàn),被这些(xiē)机构有意混(hún)淆了,那就是骨盆底肌修复和骨(gǔ)盆修复。
盆底肌松(sōng)弛才是造成漏尿、性生活(huó)不(bú)和谐的最大元凶,具体修(xiū)复方法(fǎ)文末告诉你。
03
耻骨分离的检(jiǎn)测(cè)和治疗方法
一般来说,以下这四(sì)种情况(kuàng)可能(néng)会造(zào)成(chéng)需要治疗的产(chǎn)后耻骨分离:
第二产程> 150分钟
有(yǒu)三度或四度撕裂
接生方式(shì)不当(如:胎儿头在(zài)骨产道(dào)内旋转用力(lì)方(fāng)向变异)
巨(jù)大儿
如果产后突然出现这些情况:
耻骨联合处疼(téng)痛、翻身改换体位(wèi)时疼(téng)痛、疼痛向大腿内侧放射、走路像鸭子一样(yàng)、甚至只能(néng)卧床不能(néng)行走,那么一定要及时就(jiù)医!
通常(cháng)医生(shēng)会(huì)让你照一个X光(耻骨联合缝隙>10mm),来(lái)确认分离(lí)的距离。
但(dàn)有些(xiē)妈(mā)妈(mā)在怀孕中会就因为严重的疼(téng)痛(tòng)而就医(yī),如(rú)果(guǒ)担心(xīn)宝宝会受到X光(guāng)的伤害,可以选择做(zuò)B超(B超测量耻(chǐ)骨联(lián)合缝隙>10mm,左右错合差度≥ 5 mm)。
还(hái)有一些临床检查可以辅助判断:如骨盆(pén)挤压分离试(shì)验阳性▼
对于耻骨联合增宽>10mm但(dàn)<2.5cm的妈(mā)妈们来说,目前治疗方(fāng)式以保守(shǒu)治疗为主,主(zhǔ)要为短期卧床及骨盆(pén)带束缚,还有定制的(de)髋关节支具、双侧(cè)牵引,糖皮质激素、糜蛋白酶及利(lì)多卡因注射(shè),经(jīng)皮电神经刺激,物理治疗,针灸等。
一般在4个月内就能缓解。
如果增宽(kuān)>2.5cm的话,就需(xū)要(yào)由医生(shēng)来判断要(yào)不要做手术了。
目前市面(miàn)上的产后机构(gòu)良(liáng)莠(yǒu)不(bú)齐,为了赚钱巧立名目。
妈妈们一定要擦亮(liàng)眼(yǎn),这些机构的作用仅仅是辅助保健,没有(yǒu)任何治(zhì)疗的能力,如果(guǒ)真的出现严(yán)重(chóng)的疼痛不适,那(nà)么一定要及(jí)时就医,千万(wàn)不要因为这些机构天花(huā)乱坠的说辞,而延误(wù)病情。
如果单纯只是想要放(fàng)松下疲惫(bèi)的身体,那么嘟(dū)妈是绝对支持你(nǐ)的,只是不要被这些“康复师(shī)”们忽(hū)悠得花了(le)超出预(yù)计(jì)的钱(qián)。
最后总结一下:
骨盆修复不是刚需,产后发汗(hàn)也不是刚(gāng)需,但是(shì)盆底肌修复还是很有必要(yào)的,嘟妈这里有不需要花大价钱就能做盆底肌修复的(de)方法(fǎ),宝妈们可(kě)以点击(jī)链接查看☟
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